Dolores Eškinja Kos
Specijalna bolnica za ortopediju i opću kirurgija „Dr. Nemec“, Matulji
prekomjerno uvrtanje stopala, spušteno stopalo, EOTTS, HyProCure
''8. Međunarodni kongres HDMSARIST-a''
Šibenik, 23.-26. travnja 2015. godine
Prekomjerno uvrtanje stopala, hiperpronacija je prvi čin u nastanku deformiteta
spuštenog stopala. Hiperpronacija može biti samostalna i jedina tegoba i simptom stopala sa
smanjenom funkcijom, bez izraženog spuštenog stopala. Sa druge strane uz svako spušteno
stopalo prisutna je i hiperpronacija, osim ako se ne radi o krutom deformitetu sa spojenim
kostima. Biomehanika donjeg nožnog zgloba važna je ne samo za stopalo i gležanj, već i za
koljena, zdjelicu i kralježnicu.
Kada se konzervativnim liječenjem ne može postići korekcija, ne mogu ublažiti
tegobe i smanjiti simptomi, dolaze u obzir operacijske metode. Za stabiliziranje donjeg
nožnog zgloba, upotrebljavamo prvenstveno mini-invazivnu metodu EOTTS ( ekstraosalna
stabilizacija talotarzalnog zglobnog kompleksa ). To je metoda za vraćanje normalnih odnosa
u donjem nožnom zglobu, bez ugrožavanja normalnog opsega pokretljivosti u tom dijelu
stopala.
Radi se o ekstraartikularnoj ( vanzglobnoj ) operaciji u kojoj se u sinus tarsi ( kanal
između gležanjske i petne kosti, sa otvorom na vanjskoj strani stopala ), postavlja implantat
koji je oblikovan prema anatomiji sinusa tarsi. Na tržištu je prisutan pod nazivom HyProCure
"Sinus Tarsi Implant".
Ovom mini - invazivnom operacijskom tehnikom, korigira se hiperpronacija kod djece i
odraslih, uz očuvanje fiziološke pokretljivosti u zglobovima stopala. Nije potrebna
imobilizacija, a sa hodom se započinje slij edeći dan. Implantat je od titana i ne treba se vaditi.