Autori: Cecilija Grgas-Bile, Irma Jalušić
Ustanova zaposlenja: KBC Sestre milosrdnice, Zagreb
Ključne riječi: kralježnica, prijelom vratnog kralješka, dijagnostika, liječenje i komplikacija bolesti, medicinska sestra član multidisciplinarnog tima
Kongres/Simpozij: ”5. Međunarodni kongres HDMSARIST-a” i ”8. Međunarodni kongres WFCCN-a”
Mjesto i vrijeme održavanja: Šibenik, 12.-15. travnja 2012. godine
Ozljede
kralježnice obuhvaćaju širok raspon različitih ozljedbenih struktura
kralježnice pri čemu nastaju brojne komplikacije koje su po život opasne za
samog ozljeđenika. Prijelomi, luksacije, subluksacije, dislokacije i protuzije
vratnih kralježaka i njegovih dijelova spadaju u vodeće javno zdravstvene
probleme današnjice s visokim brojem smrtnosti u svijetu.
Tijekom 2011. godine u KBc Sestre milosrdnice, Zavoda za anesteziju,
reanimaciju i intenzivno liječenje Klinike za traumatologiju boravilo je 703
ozljeđenika, koje je obuhvaćalo 126 ozljeđenika s ozljedom kralježnice, od čega
njih 44 s prijelomom vratnog kralješka.
Cilj rada je predočiti pravilnu hitnu obradu ozljeđenika s prijelomom vratne
kralježnice, terapijske metode, te moguće komplikacije tijekom liječenja.
Prijelom vratnog kralješka najčešće nastaje tijekom prometnih nezgoda,
sportskih aktivnosti i padova s visine.
Pravilna i pravodobna dijagnostika omogućuje nam uvid u samu ozljedu kojom
dobivamo mogućnost odabira pravilne metode liječenja ( konzervativno
liječenje,operativni zahvat, Chrutchfield ekstenzija i kortikosteroidi ).
Daljnje liječenje i rehabilitacija bolesnika svodi se na metode sprječavanja
komplikacije same ozljede ( spinalni šok, infekcija operativne rane,
komplikacije dugotrajnog ležanja, depresija, anksioznost…).
Medicinska sestra/tehničar kao član multidisciplinarnog tima ima vrlo važnu
ulogu u samom procesu dijagnostike, liječenja i rehabilitacije bolesnika kod
prijeloma vratnog kralješka. Stanje spinalnog šoka kao jedno od najtežeg, ali i
najčešćeg stanja komplikacije ove povrede zahtjeva 24 – satni monitoring, te
punu stručnost, vještinu i znanje medicinske sestre. Stalnim promatranjem i
bilježenjem vitalnih funkcija, neurološkog statusa i integriteta kože dobiva
uvid u stanje bolesnika, ali i učinkovitost svog rada.